Уважаемые читатели,
На нашем сайте в разделе “Ресурсы” размешен ряд новых публикаций:
1. Что такое снижение вреда. Позиционный документ Международной ассоциации СВ.
Подход снижения вреда – это методы и программы, направленные на уменьшение негативных последствий, связанных с употреблением психоактивных веществ для людей, не имеющих возможности, либо не желающих прекратить их употребление.
Основной элемент концепции снижения вреда – это фокус на предотвращении ущерба, наносимого наркотиками и помощь людям, которые продолжают употреблять наркотики, а не профилактика употребления наркотиков.
Необходимость мер снижения вреда в особенности широко обсуждалась, когда стало известно об угрозе распространения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков и далее среди других слоев населения. Однако подобные подходы уже давно используются в различных контекстах для ряда веществ.
Этот краткий документ содержит основные характеристики подхода снижение вреда. Он является актуальным для потребителей всех психоактивных веществ, включая контролируемые, такие, как алкоголь, табак и фармацевтические препараты.
Деятельность в рамках снижения вреда для различных психоактивных веществ может варьироваться. На сайте Международной ассоциации снижения вреда (www.ihra.net) есть возможность получить более подробные руководства о мероприятиях в рамках снижения вреда.
2. Принципы доказательной медицины и использование программ СВ для профилактики ВИЧ среди уязвимых групп 2010.
Экспертная рабочая группа для проведения комплексного анализа и изучения эффективности мер профилактики ВИЧ-инфекции и охраны общественного здоровья на основе подходов снижения вреда была сформирована в соответствии с решением, принятым 9 апреля 2009 года на совместном заседании Межфракционной депутатской рабочей группы по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и другими социально значимыми инфекционными заболеваниями и Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора), посвященном анализу мер, принимаемых в РФ для противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции.
Одной из причин создания экспертной группы стало появление в 2008–2009 годах в средствах массовой информации, а также в выступлениях отдельных представителей исполнительной и законодательной власти высказываний и цифр по проблематике «снижения вреда», которые противоречат общепринятым в мировом медицинском сообществе оценкам роли и места программ снижения вреда в противодействии распространению ВИЧ-инфекции, официальной позиции по данному вопросу специализированных учреждений ООН и Всемирной организации здравоохранения, а также данным российской статистики и пилотных прикладных исследований.
В соответствии с решением, принятым на организационном совещании, экспертная группа в период с июля 2009 года по июль 2010 года провела анализ существующей нормативно-правовой базы, а также международного и российского опыта реализации программ снижения вреда. При этом на основе принципов доказательной медицины были исследованы факторы, характеризующие эффективность подходов снижения вреда для уменьшения распространения ВИЧ-инфекции, а также изучены возможные негативные последствия этих программ. Результаты работы группы изложены в предлагаемом аналитическом докладе.
3. Профилактика смертности от острых состояний, связанных с употреблением наркотиков, среди лиц, только что освободившихся из мест заключения.
Показатель острой смертности в связи с передозировкой наркотиков среди лиц, только что вышедших на свободу из мест заключения, является недопустимо высоким. Наркотическая зависимость – это хроническое расстройство с высокой частотой рецидивов, часто требующее длительного и систематического лечения. Результаты клинических испытаний и когортных исследований достоверно свидетельствуют о том, что проведение опиоидной заместительной терапии снижает риск передозировки среди потребителей опиоидных наркотиков.
В настоящем докладе описаны основные области, где необходимо улучшить ситуацию в целях снижения риска смерти от передозировки наркотиков. Важнейшее значение в этом отношении имеет создание прочных связей между структурами здравоохранения в местах лишения свободы и общей системой здравоохранения страны. Приведенные рекомендации предусматривают широкий круг профилактических мер по всем уровням системы правосудия. В докладе приведен литературный обзор, охватывающий значительный объем научных исследований из различных стран. Результаты этих исследований подтверждают вывод о том, что в начальном периоде после выхода на свободу бывшие заключенные подвергаются существенно повышенному риску острой смертности, связанной с употреблением наркотиков.
Постоянный адрес публикации: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/145580/E93993R.pdf
