Деятельность Канадского центра контролируемого употребления наркотиков не должна быть предметом судебного разбирательства
17 мая 2011 | Сара Эванс
В конце прошлой недели в Верховном суде Канады прошли слушания по делу “Генеральный прокурор Канады против организации PHS Community Services Society”. От исхода дела зависит будущее легально действующего центра контролируемого употребления наркотиков Инсайт (Insite) в г. Ванкувер, Британская Колумбия.
Аналогичные программы есть в Европе и Австралии, а вот в Северной Америке единственный центр контролируемого употребления наркотиков – это Инсайт. В центре Инсайт наркопотребители самостоятельно вводят себе наркотики под наблюдением медсестер и фельдшеров. Помимо выдачи стерильных шприцев и другого инъекционного инструментария, программа предусматривает обучение клиентов безопасной технике инъекций; в помещении центра можно помыть руки, посетить медпункт или побыть после инъекции в комнате отдыха, выпить чашку кофе, переждать дождь (обычное явление для западного побережья Канады), побеседовать с сотрудниками (программа работает по принципу “равный – равному”) или договориться о прохождении детоксикации в программе Онсайт, удобно расположенной двумя этажами выше.
В деятельности программы нет ничего сложного и необычного, тем не менее, происходящее в четырех стенах центра Инсайт стало предметом разбирательства в Верховном суде, где против некоммерческой организации и двух наркопотребителей выступает Правительство Канады.
Кстати, для организации, на базе которой работает Инсайт, судебные баталии начались почти 20 лет назад, день в день. Все началось с тех пор, как молодая медсестра Лиз Эванс получила в свое распоряжение ветхую гостиницу с одноместными номерами в беднейшем районе Ванкувера – Даунтаун Истсайд – и задумалась о том, каким образом можно разместить в гостинице хотя бы часть многочисленных бездомных наркопотребителей города. В течение многих лет эта организация была единственной, которая давала крышу над головой людям с “плохо поддающейся решению жилищной проблемой” – так называли лиц с сочетанием психических расстройств и наркозависимости, из-за которых им затруднялись найти жилье другие социальные службы.
Созданная Лиз организация (которая с тех пор выросла и сейчас руководит несколькими проектами по обеспечению жильем малоимущего населения, а также занимается другими медицинскими и социальными службами) побуждает муниципальные власти Ванкувера внедрять более справедливую и гуманную политику в области обеспечения граждан жильем и медицинской помощью.
Поэтому не удивительно, что она оказалась на передовой линии в борьбе за центр контролируемого употребления наркотиков. Другие ответчики по делу – Дин Уилсон и Шелли Томич – два смелых наркопотребителя, согласившиеся рассказать свои личные истории, чтобы защитить права других потребителей наркотиков.
Первый акт этой драмы развернулся в провинциальных судах Британской Колумбии. Наконец, в 2003 году Инсайт открылся и получил трехлетнее освобождение от действия Закона Канады о контролируемых наркотических и психоактивных веществах. Но когда настал срок продления этого освобождения, политическая атмосфера изменилась, и впервые за десять с лишним лет премьер-министром Канады стал консерватор Стивен Харпер. Консерваторы не скрывали своего отношения к Инсайту: после посещения центра федеральный министр здравоохранения назвал его ”мерзостью”.
Была организована активная общественная кампания, но убедить правительство Харпера изменить свою позицию так и не удалось. Столкнувшись с реальной угрозой закрытия центра, организация, Дин и Шелли подали в суд на федеральное правительство.
После первых слушаний по делу в 2008 году судья Ян Питфилд постановил, что положения законодательства Канады о транспортировке и хранении психоактивных веществ “неконституционно” применять к наркозависимым клиентам центра контролируемого употребления наркотиков. Поскольку центр Инсайт оказывает наркозависимым жизненно важные медицинские услуги, он подпадает под действие Раздела 7 Канадской хартии прав и свобод, которая гарантирует “право на личную неприкосновенность”. В своем решении, выходящем далеко за рамки ожидаемого, судья Верховного суда провинции Британская Колумбия постановил, что центру должно быть позволено продолжать свою деятельность в течение года вне зависимости от федерального закона, а за это время федеральное правительство должно переписать закон, чтобы он разрешил использование запрещенных наркотических средств в медицинских целях в рамках медицинских программ.
Правительство Харпера обжаловало это решение. Суд второй инстанции большинством голосов судебной коллегии постановил, что центр является медико-профилактическим учреждением, а следовательно, находится в ведении провинции, а не федеральных властей (так называемый “межюрисдикционный иммунитет”).
Тем не менее, правительство Харпера снова обжаловало решение суда, и теперь организация, Дин и Шелли, а также власти провинции Британская Колумбия предстанут перед Верховным судом Канады.
В прошлый четверг представители федерального правительства заявили, что судебный процесс лишил их возможности осуществлять свое право на принятие решения по политическому вопросу. Правительство обещало уделить этому вопросу серьезное внимание. Заявление откровенно двуличное, учитывая, что это же правительство вычеркнуло слова “снижение вреда” из канадской наркополитики, а его объявление о своей национальной стратегии борьбы с наркотиками начало со слов: “Веселье кончилось”.
Правительство утверждало, что поскольку на территории центра Инсайт употребляют запрещенные вещества, центр должен подпадать под действие федерального уголовного законодательства. Но в центре Инсайт наркотики не продают, не покупают и не приобретают иным образом, а к моменту прибытия участника программы в центр преступление уже совершено – так зачем же привлекать к ответственности организацию? Или же, цитируя слова судьи Верховного суда Лебеля, “беспокойство вызывает то, что наркозависимых будут лечить, а не сажать в тюрьму?”
Закон Канады об обороте контролируемых наркотических средств и психоактивных веществ позволяет министру по своему усмотрению давать освобождение от исполнения закона “в случае если, по мнению министра, такое освобождение необходимо в медицинских либо научных целях или иным образом служит интересам общества”. Именно это и и сделал министр при открытии центра Инсайт, освободив центр от исполнения закона в целях проведения научных исследований эффективности этого вида медико-профилактических мероприятий. С тех пор на оценку работы центра было затрачено несколько миллионов долларов, а результаты этой оценки были описаны в более чем 30 научных статьях в престижных медицинских журналах, таких как Lancet, New England Journal of Medicine и других.
Проведенная научная оценка указывает на то, что деятельность центра Инсайт непосредственным образом позволяет предупредить смертельные передозировки, снизить темпы распространения ВИЧ и других гемоконтактных инфекций, и значительно увеличить число участников программ детоксикации и лечения наркозависимости – и все эти результаты достигаются без каких-либо отрицательных побочных эффектов с точки зрения уровня преступности или употребления наркотиков в районе деятельности центра.
Перед лицом этих фактов правительство, если только оно объективно и непредвзято, должно сделать вывод о том, что научный эксперимент закончен и центру Инсайт нужно дать возможность продолжать свою деятельность ради охраны здоровья и интересов общества. Вероятно, пройдет несколько месяцев, прежде чем суд вынесет свое решение, но, как сказал в своем вступительном заявлении адвокат Джо Арвей, представляющий интересы организации: “Во всех случаях, когда закон ставит барьер между больным и медицинской помощью, особенно когда эта медицинская помощь позволяет спасти или поддержать жизнь больного, такой закон лишает человека жизни, возможно, лишает его свободы, и безусловно, отказывает ему в личной безопасности”.
Для получения более подробной информации о центре Инсайт или о судебном процессе свяжитесь с Лиз Эванс по электронной почте liz@phs.ca
ДОПОЛНЕНИЕ: В этом сообщении блога первоначально говорилось, что истцом по делу центра Инсайт выступает Ванкуверская сеть потребителей наркотиков (VANDU). На самом деле от имени Сети был подан другой иск о том, что запрет наркотиков в целом приводит к чрезмерному стрессу у людей с хроническим рецидивирующим заболеванием, каким является наркозависимость. Суд объединил оба иска в одно дело.
Оригинальный текст статьи (на англ. языке): http://blog.soros.org/2011/05/canadas-supervised-injection-site-isnt-a-legal-matter/
