В сентябре 2013 г. Эстония начала реализацию программы выдачи налоксона на руки. Программа началась с обучения 20 людей по налоксону/ профилактике передозировок и раздаче налоксона. Среди обученных – люди употребляющие наркотики инъекционным путем (ЛУИН), клиенты программ опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), работники аутрич, партнеры ЛУИН. На этот год было заказано 500 наборов со шприцами заполненными налоксоном. Работа началась в Таллинне и северно-восточном регионе Эстонии, в городе Йыхви.
Налоксон в шприцах не является лицензированным медикаментом в Эстонии. Но медикамент был зарегистрирован в Европейском союзе (Великобритании) весной 2013 г., и это позволяет Эстонии импортировать его для программы профилактики передозировок на основе специального разрешения Государственного агентства по лекарственным средствам. Используется инъекция Prenoxad.
Программа. В Эстонии организации гражданского общества не могут распространять налоксон, так как по закону налоксон является рецептурным препаратом и распространять его могут только врачи. Поэтому основной компонент программы – сотрудничество между учреждениями здравоохранения и программами игл-шприцев (ПОШ). ПОШ распространяют информацию о программе среди клиентов, набирают людей на обучение и организуют тренинги минимум один раз в неделю. Врачи приходят в ПОШ, проводят обучение, проверяют знания и раздают налоксон. Рецепты не выписываются, но создаются так называемые списки пациентов и таким образом раздача налоксона документируется согласно закону. Программа основана на опыте Шотландии и полностью финансируется государством.
Развитие. В следующем году планируется расширение программы до 1000 наборов в год и охвата всех программ снижения вреда. В первую очередь программа будет внедрена в других городах северно-восточного региона Эстонии — Кохтла-Ярве и Нарве.
Как это стало возможным? Основной фактор, повлиявший на внедрение программы – большое количество случаев смертей от передозировок в Эстонии, а также, возрастающее понимание проблемы, как на политическом уровне, так и на уровне сообщества. Программа внедрена благодаря сотрудничеству между разными заинтересованными сторонами – государственными учреждениями (включая Государственное агентство по лекарственным средствам, Национальный совет по здоровью), учреждениями лечения зависимости и организациями снижения вреда. Лидером инициативы выступал Национальный институт по развитию здоровья. Инициатива была поддержана международными партнерами из Шотландии и Евразийской сетью снижения вреда.
Для получения более подробной информации связывайтесь с Национальным институтом по развитию здоровья (Департаментом инфекционных заболеваний и профилактики злоупотребления наркотиками): nneo@tai.ee.
Мария Субатайте
Менеджер Программы технической поддержки
Евразийская сеть снижения вреда (ЕССВ)
НПО со специальным статусом в Экономическом и Социальном Совете
Организации Объединенных Наций (ЭКОСОС ООН)
Адрес: ул. Svitrigailos 11-B, Вильнюс 03228, Литва
Тел.: +370 5 2609007, 2691600
Факс: +370 5 2691601
Моб.: +370 68738511
Эл. почта: marija@harm-reduction.org
Skype: smilaa
