Почти стемнело. Мы стоим неподалеку от маленькой аптечной точки. На достаточном расстоянии, чтобы не привлекать к себе внимание, но и чтобы хорошо видеть вход. «Вот наш клиент», – говорит Ваня и направляется к человеку, который трется у аптеки.
Иван Аношкин и Татьяна Кочеткова – аутрич-работники, волонтеры некоммерческой организации «Проект Апрель». Дежурство у аптек – часть их каждодневной работы. Почти год в Тольятти действует социальный проект, который направлен на предупреждение ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков. Проект называется «Друг – другу. Поддержка как элемент профилактики». Он финансируется одной из самых уважаемых в мире организаций – Глобальным фондом по борьбе с ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и малярией.
Ребята выходят на точки, где чаще всего появляются потребители наркотиков, разговаривают с ними, раздают брошюры с жизненно важной для этих людей информацией, в первую очередь, как не заразиться ВИЧ. В наборе также средства контрацепции, чистые шприцы, салфетки, витамины. В общем-то, профилактику «апрелевцы» проводят уже многие годы, но финансирование Глобального фонда позволило выделить волонтеров, которые не меньше трех часов в день посвящают «полевой» работе (кроме Ивана и Тани это еще трое ребят). Кроме того, все то, что аутрич-работники раздают наркопотребителям, тоже приобреталось за счет гранта Глобального фонда. В распоряжении ребят есть даже экспресс-тесты на гепатит.
Другие наркотики – другие потребители
– Сейчас работа на точке происходит очень быстро, – рассказывает Таня. – 10 лет назад можно было просто стоять на улице и часами разговаривать с потребителем. Вокруг собирались несколько человек, мы шли во двор на лавочку и вели неспешную беседу: какие есть заболевания, как они передаются, что можно сделать для себя, куда обратиться. Теперь общение сводится к нескольким минутам, и то в лучшем случае.
Перемена в поведении потребителей наркотиков во многом связана с тем, что изменились и сами наркотики.
– Сейчас многие потребляют «быстрые» наркотики, стимуляторы, или соли, как их называют в народе, – поясняет Ваня. – Они вызывают тревожное состояние. Когда к человеку подходишь и просто говоришь «привет», он в буквальном смысле бежит от тебя. Мы поэтому и решили наборы сразу формировать по пакетам – чтобы успеть отдать, пока человек не убежал.
– Как вы видите «нужных» людей?
– Рыбак рыбака видит издалека, – честно признается Иван. – Я сам долгие годы употреблял, так что у меня «нюх». Я просто знаю, к кому подходить.
– Ну смотри, – объясняет Таня, пока Иван пошел на контакт с очередным клиентом. – Что делать в аптеке молодым людям в принципе? Приходят они обычно налегке, девушки – без сумок. Слегка спешат. Напряжены. Как правило, человек один. Если идут вдвоем или втроем, то у аптеки разделяются. За много лет глаз наметан.
Ваня тем временем шагах в двадцати от нас разговаривает с молоденькой девушкой, на вид не больше 22 лет.
– Восемнадцать, – уточняет вернувшийся Иван. – Мы с ней знакомы, поэтому она и пошла на контакт. Иначе бы убежала.
«Я знаю, как помочь»
Еще одна составляющая «полевой» работы – работа в притонах. У каждого аутрич-работника свои точки. В отличие от точек аптечных, на квартиры ходят по одному, хотя это более опасно. Но, как объясняют ребята, по-другому не получается. Незнакомому человеку дверь никогда не откроют, а значит, нужно, чтобы в притоне хорошо знали обоих волонтеров. Такое бывает редко.
В притоны ребята приходят с теми же наборами, с которыми идут на улицу, только приносят в большем количестве. Брошюры, витамины, чистые шприцы оставляются в квартире, чтобы они попали в руки максимального числа людей, включая тех, кого волонтер не знает и даже не имеет шанса когда-либо увидеть. Через несколько дней аутрич-работник возвращается. Если материалы закончились, приносит еще. На квартире у него появляется возможность поговорить с наркопотребителями подробнее и доверительнее, чем это происходит у аптек.
– На первом этапе главное – наладить контакт, – рассказывает Иван. – И только потом, со временем, начинаешь нежно подавать информацию, чувствуя готовность слушать о лечении ВИЧ-инфекции, туберкулеза, о необходимости лечь на детокс. Бессмысленно начинать человеку сразу же проповедовать, мол, тебе надо срочно лечиться.
Ваня рассказывает о старом приятеле, который в буквальном смысле гнил у него на глазах. Он не мог ходить, ослеп вследствие приема дезоморфина. «Я понимал, что ничего не могу сделать, кроме того как дать ему чистый инструментарий, витамины и отдать часть себя. Заставить его лечь в больницу было невозможно. Я думал, что он уже не жилец». Но прошло четыре месяца Ваниных забот, и Леша (назовем его так) употреблять бросил. К нему немного вернулось зрение, он поднялся с кровати, набрал вес. И впервые за долгое время самостоятельно вышел из дома.
– Говорит: «Ты не представляешь, как клёво на улице!». Три месяца в трезвости – для него это целая жизнь. Из разряда чуда. Он полжизни сидел в тюрьме, полжизни торчал, годами не выходил из дома. И тут увидел жизнь трезвыми глазами. Я таких людей называю восставшими из ада. Я и сам к ним принадлежу.
– Вань, но ведь очень трудно идти туда, где есть наркотики, с учетом того, что ты сам бросил год назад.
– Когда я иду на точку, то внутренне уже готов к тому, что будут какие-то вещества. Сначала было сложно. Были моменты, когда заходишь в притон, а там лежит наркотик. И люди из прежнего окружения, с которыми я когда-то употреблял, говорят: «Может, и тебе угоститься?». Сегодня уже все знают, что мне не предлагать. Когда люди начинают смаковать подробности употребления, я стараюсь перевести разговор в рабочее русло: «Потребление потреблением, но чем я могу тебе помочь? Давай поговорим об этом». Чем дальше, тем проще становилось. Во многих смыслах. Поможешь человеку лечь в наркологию, придешь в притон, когда человек не ходит, чай ему сделаешь… Меня это наполняет. Я знаю, чем помочь, и знаю, как именно предложить помощь. Я могу поделиться своим опытом, ничего не преувеличивая: как я прошел через зависимость, через отрицание ВИЧ, через туберкулез. У коллег в Москве есть лозунг «от сердца к сердцу». Мне он очень близок. Очень.
Цифра
85 человек узнали в сентябре, что у них ВИЧ. Самому молодому из них 19 лет, самому возрастному – 70.
Всего с начала года зарегистрировано 790 новых случаев инфицирования. Установлено, что среди тех, кто, узнав о диагнозе, встал на учет в СПИД-Центре: 73% заразились половым путем, 26% – парентеральным (через шприц).
Умерли в сентябре 62 ВИЧ-инфицированных.
Фото Елены Супонькиной
№ 143 (1741) от 24 октября 2014 года
http://www.vdmst.ru/24-10-2014/21901
