Информационный бюллетень по вопросам ЗПТ
Выпуск № 4 (66), март 2013г.
ТОП-НОВОСТЬ!!!
Сократить вдвое уровень ВИЧ-инфицирования среди ПИН к 2015 году!
Резолюция по активизации усилий для достижения целей Политической декларации 2011 года
Вена, 11-15 марта. На заседании Комиссии по наркотическим веществам при Экономическом и Социальном Совете ООН рассмотрен вопрос об осуществлении Политической декларации и Плана действий по налаживанию международного сотрудничества в глобальной борьбе с наркотиками.
По результатам обсуждений была принята Резолюция об активизации усилий по достижению целей Политической декларации 2011 года по ВИЧ/СПИДу в отношении лиц, употребляющих наркотики, в частности цели сократить вдвое к 2015 году показатели передачи ВИЧ-инфекции у лиц, употребляющих наркотики инъекционным путём.
В принятой резолюции делается акцент на следующих направлениях:
— Укрепление политической приверженности стран-членов ООН борьбе с ВИЧ-инфекцией/СПИД, в частности, среди ПИН;
— Повышение роли гражданского общества в обеспечении доступа ВИЧ-инфицированных ПИН к услугам профилактических и лечебных программ, в решении проблем стигматизации и дискриминации уязвимых групп населения, а также гендерного равенства в доступе к профилактике и лечению;
— Обеспечение универсального доступа ВИЧ-инфицированных ПИН, в том числе и находящихся в местах лишения свободы, к профилактике ВИЧ-инфекции, лечению и уходу;
— Обеспечение сотрудничества программ борьбы с ВИЧ/СПИД и гепатитом В и С среди ПИН;
— Предоставление государствами-членами ООН и донорскими организациями внебюджетных взносов на конкретные цели, связанные с выполнением данной Резолюции.
Полный текст документа находится здесь.
СОБЫТИЯ ЗА РУБЕЖОМ
Уровень смертности среди ПИН превышает показатели по населению в целом
О систематическом обзоре когортных исследований среди ПИН
В результате проведенного обзора когортных исследований смертности среди ПИН было выявлено 67 когорт. Из них 14 относятся к странам с низким и средним уровнями доходов. Суммарный общий показатель смертности (ОПС) составил 2,35 на 100 человеко-лет (ч/л), в то время как стандартизованный коэффициент смертности (СКС) в целом равнялся 14,68 с наиболее высокими значениями для стран с низким и средним уровнями доходов, среди мужчин, а также среди ВИЧ-позитивных ПИН. Кроме того, высокие уровни смертности отмечались среди ПИН вне периодов лечения.
Основной вывод, полученный по результатам обзора, состоит в том, что ПИН в целом подвержены повышенному риску смерти по сравнению с остальным населением. Таким образом, комплексный подход к проведению мероприятий по охране здоровья в данной группе должен включать в себя меры по снижению уровня ВИЧ-инфекции, передозировки наркотиков и других причин смерти.
Систематический обзор и мета-анализ проведены группой учёных – представителей Института Кирби, Университета Нового Южного Уэльса (оба – Австралия), Бристольского Университета (Англия) и Европейского центра мониторинга наркотической зависимости (Португалия). Исследования проводились под руководством Брэдли Матерса (Bradley M. Mathers), профессора Группы по проведению исследований в области интервенций в системе общественного здравоохранения Института Кирби (Австралия).
Источник: Mortality among people who inject drugs: a systematic review and meta-analysis // WHO Bulletin, February 2013
О влиянии МПТ на смертность ВИЧ-позитивных ПИН
По материалам исследования в Китае
Как влияет метадоновая поддерживающая терапия (МПТ) на смертность среди ПИН, получающих АРТ для лечения ВИЧ в Китае? На этот вопрос попыталась ответить группа китайских учёных из Национального центра контроля и профилактики СПИД и заболеваний, передающихся половым путём.
Исследованием была охвачена общенациональная группа из примерно 24 тыс. ВИЧ-инфицированных ПИН, получавших АРТ с 2003 по 2011гг. Демографические данные, включая смертность, а также характеристики заболевания и лечения, сопоставлялись с данными пациентов, получавших либо АРТ и МПТ, либо только АРТ.
Общий показатель смертности составил 7,3 на 100 человеко-лет (ч/л). Снижение смертности наблюдалось через шесть месяцев после начала АРТ, если терапия применялось одновременно с МПТ – 6,6 на 100 ч/л. В случае же применения только АРТ по истечении полугода значение показателя возрастало до 16,9 на 100 ч/л.
По результатам исследования сделан вывод, что для пациентов более благоприятны программы, совмещающие МПТ и АРТ. Рекомендовано службы, предоставляющие эти виды лечения, размещать в одном помещении, чтобы пациенты сталкивались с меньшими препятствиями в случае их перекрёстного направления на указанные программы лечения.
Источник: Methadone maintenance treatment and mortality in HIV-positive people who inject opioids in China // WHO Bulletin, February 2013
СТАТИСТИКА
По состоянию на 1 февраля 2013 года в Украине насчитывалось 7353 пациентов ЗПТ, что на 14 человек больше, чем на 1 января 2013 г ., и на 731 больше, чем на 1 января 2012г. Из 7353 пациентов ЗПТ – 3265 ВИЧ-инфицированных (44,4%), 1337 больных туберкулёзом (18,1%), 1338 из 3265 ВИЧ-инфицированных получают АРТ (40,9%), а 304 готовятся к АРТ (9,3%).
Источник: Государственное учреждение “Украинский центр профилактики и борьбы со СПИДом Министерства здравоохранения Украины”
